Modulo di recesso modello

(Se desidera revocare il contratto, la preghiamo di compilare questo modulo e di inviarlo indietro.)

A:

H&D shoes and more instyle GmbH
North-Carolina-Avenue 10
66953 Pirmasens
Germania
E-Mail: info@hdinstyle.de
Tel.: 063312165517

Con la presente annullo/annulliamo (*) il contratto concluso con me/noi (*) per l'acquisto dei seguenti beni (*)/ la prestazione del seguente servizio (*)

Ordinato il (*)/ ricevuto il (*): _____________________________

Nome del/dei consumatore/i: ______________________________

Indirizzo del/dei consumatore/i: ________________________________

_________________________________________________
Firma del/dei consumatore/i (solo in caso di comunicazione su carta)

Data

___________________________________

(*) Cancellare ciò che non si applica